Rhinoplastie à Paris 16 — chirurgie esthétique du nez

Le nez donne son caractère à un visage. Lorsqu'il ne convient pas, il peut être ressenti comme un corps étranger dont la présence dérange au quotidien.

L'objectif d'une rhinoplastie n'est pas de créer un beau nez au sens absolu : c'est d'adoucir les traits en rendant le nez plus discret et plus harmonieux avec le reste du visage. L'intervention est délicate, car elle modifie l'aspect extérieur du nez sans devoir changer radicalement la personne.

Certains chirurgiens font toujours le même nez, quel que soit le patient, comme une signature. Pour moi qui prône le naturel, un nez réussi est un nez dont on ne voit pas qu'il a été opéré.

Qu'est-ce qu'une rhinoplastie ?

La rhinoplastie modifie la structure osseuse et cartilagineuse du nez : réduction d'une bosse dorsale, affinement ou repositionnement de la pointe, réduction de la largeur des narines, correction d'une déviation.

Lorsqu'un trouble respiratoire est associé — déviation de la cloison nasale, séquelle de traumatisme — le geste porte également sur le septum : on parle alors de rhinoseptoplastie. Cette composante fonctionnelle peut ouvrir droit à une prise en charge partielle, à discuter en consultation.

Pourquoi envisager une rhinoplastie ?

Parce qu'on n'aime tellement pas son nez qu'on évite de se regarder dans le miroir et qu'on ne se supporte plus sur les photographies.

Pour supprimer une bosse et adoucir le profil. Parce que la pointe est jugée trop longue, trop ronde ou trop large.

Parce que le nez renvoie l'image d'un membre de la famille auquel on ne souhaite pas ressembler — motivation fréquente et parfaitement recevable.

Parce qu'un traumatisme a dévié le nez, provoquant parfois des difficultés respiratoires et des ronflements.

Rhinoplastie ouverte ou fermée : quelle technique ?

Dans la grande majorité des cas, je pratique l'incision dans la muqueuse, à l'intérieur des narines : c'est la voie fermée, qui ne laisse aucune cicatrice apparente.

La voie ouverte comporte une courte incision transversale sur la columelle, entre les deux narines. Elle offre une exposition plus large des structures, au prix d'une cicatrice externe, et reste réservée aux situations où cette exposition est indispensable.

Qu'est-ce qu'une rhinoplastie ethnique ?

Le terme désigne une rhinoplastie adaptée à des caractéristiques morphologiques particulières, par exemple chez des patients d'origine africaine ou asiatique. La logique du geste est inversée par rapport à une rhinoplastie de réduction.

On affine la pointe, on réduit la taille des orifices narinaires et l'on apporte une projection — c'est-à-dire de la hauteur — au niveau du dorsum, grâce à un implant en silicone rigide ou à un greffon prélevé sur le patient : cartilage ou os.

L'objectif reste identique : préserver l'identité du visage plutôt que de le conformer à un modèle unique.

Qu'est-ce qu'une rhinoplastie médicale sans chirurgie ?

Dans certains cas particuliers, une rhinoplastie dite médicale peut être réalisée par injections d'acide hyaluronique, pour combler un creux ou augmenter la projection de la pointe.

Cette technique ne réduit rien : elle ajoute du volume. Elle ne remplace donc pas une rhinoplastie chirurgicale lorsqu'il s'agit de retirer une bosse ou d'affiner un nez large. Le résultat est immédiat et les injections doivent être renouvelées tous les dix-huit mois environ.

Comment se déroule l'intervention ?

La rhinoplastie se déroule sous anesthésie générale et nécessite le plus souvent une nuit d'hospitalisation. Lorsque seule la pointe doit être traitée, une sortie le jour même est possible.

L'intervention se termine dans tous les cas par la pose d'une attelle confectionnée sur mesure et par la mise en place de mèches grasses dans les fosses nasales.

Quelles sont les suites opératoires ?

La rhinoseptoplastie n'est pas une intervention douloureuse, même si le geste chirurgical peut paraître impressionnant. C'est une source fréquente d'appréhension, et l'écart entre l'idée que l'on s'en fait et le vécu réel est important.

Les mèches nasales sont retirées dès le lendemain. L'attelle est retirée entre le huitième et le dixième jour ; à ce moment, le nez est en général très gonflé — c'est attendu, et ce n'est pas le résultat. Les ecchymoses disparaissent en une dizaine de jours.

Quand le résultat est-il définitif ?

Le résultat apparaît progressivement au cours des premières semaines et peut être considéré comme définitif à un an.

Ce délai long tient à la résorption progressive de l'œdème de la pointe, dernière zone à se dégonfler. Aucune retouche ne doit être entreprise avant ce terme.

Quels sont les risques d'une rhinoplastie ?

Outre les risques liés à l'anesthésie générale, le risque principal réside dans les imperfections de résultat. Une retouche est parfois nécessaire ; elle ne doit pas être entreprise avant un an. Les autres risques, exceptionnels, sont détaillés dans la fiche d'information de la SoFCPRE.

Questions fréquentes

La rhinoplastie laisse-t-elle une cicatrice visible ?

Dans la grande majorité des cas, l'incision est réalisée par voie fermée, à l'intérieur des narines : il n'y a pas de cicatrice apparente. En voie ouverte, une courte cicatrice sur la columelle devient généralement très discrète après maturation.

Une rhinoplastie améliore-t-elle la respiration ?

Lorsqu'une gêne respiratoire est liée à une déviation de la cloison, le geste peut la corriger dans le même temps opératoire. Une rhinoplastie purement esthétique ne vise pas à modifier la respiration.

À partir de quel âge peut-on réaliser une rhinoplastie ?

L'intervention est envisagée une fois la croissance des structures nasales achevée, généralement vers 16-17 ans, avec consentement parental chez le mineur.

*Dernière mise à jour : août 2026 · Contenu médical relu par le Dr Benjamin Pulvermacker, chirurgien plasticien qualifié à Paris 16.*