Chirurgie des seins à Paris 16 — esthétique et reconstructrice

La poitrine concentre des demandes très différentes : un volume jugé insuffisant ou trop lourd, une asymétrie, un relâchement apparu après une grossesse, une malformation présente depuis l'adolescence, ou la reconstruction d'un sein après un traitement du cancer.

La chirurgie mammaire dispose d'un large éventail de techniques. Le choix ne dépend pas d'une préférence de principe, mais de la morphologie du thorax, du volume de glande présent, de la qualité et de l'élasticité de la peau, et de la position de l'aréole.

Chirurgie esthétique ou reconstructrice du sein : quelle différence ?

La chirurgie esthétique du sein modifie une forme jugée insatisfaisante en l'absence de pathologie : augmentation d'un volume naturellement peu développé, correction d'un relâchement lié au temps ou à une grossesse. Elle n'est pas prise en charge et impose un devis assorti d'un délai de réflexion de quinze jours.

La chirurgie reconstructrice corrige une anomalie constitutionnelle ou une séquelle : seins tubéreux, syndrome de Poland, asymétrie importante, hypertrophie à retentissement fonctionnel, reconstruction après mastectomie.

Les gestes opératoires sont souvent voisins. C'est l'indication qui les sépare, pas la technique.

Quel bilan avant une chirurgie mammaire ?

La consultation permet d'examiner les seins, la peau, le thorax, la position des aréoles et l'existence éventuelle d'une asymétrie ou d'une ptôse. Une mammographie, une échographie ou un autre examen peut être prescrit selon l'âge, les antécédents personnels et familiaux et l'examen clinique.

Les traitements en cours, les allergies et les antécédents doivent être signalés. Le tabac augmente notamment les risques de cicatrisation et de nécrose aréolaire : son arrêt est fortement recommandé selon les consignes du chirurgien.

Quelle chirurgie mammaire est prise en charge ?

Peuvent ouvrir droit à une prise en charge, sous conditions et après accord préalable de l'Assurance maladie : la réduction mammaire lorsque le volume retiré atteint le seuil réglementaire et que le retentissement fonctionnel est documenté ; la correction des seins tubéreux ; le syndrome de Poland ; les asymétries mammaires importantes ; la reconstruction après mastectomie.

Ne sont pas prises en charge : l'augmentation mammaire esthétique, la correction d'une ptôse isolée, le lipofilling à visée purement esthétique.

Chirurgie mammaire, grossesse et allaitement

Une grossesse et un allaitement restent généralement possibles après une chirurgie mammaire, mais aucune technique ne permet de garantir le maintien de la capacité d'allaitement.

À l'inverse, une grossesse survenant après une intervention peut en modifier le résultat : les variations de volume et le relâchement des tissus s'exercent sur un sein opéré comme sur un sein naturel. Lorsqu'un projet de grossesse est proche, ce point mérite d'être discuté avant de fixer une date opératoire.

Questions fréquentes

La chirurgie mammaire empêche-t-elle le dépistage du cancer du sein ?

Non. Le dépistage se poursuit selon les recommandations applicables à votre âge et à vos antécédents. La présence d'implants doit systématiquement être signalée au professionnel réalisant une mammographie, une échographie ou une IRM, afin d'adapter les incidences.

À partir de quel âge peut-on opérer ?

Le volume mammaire doit être stable. Une réduction mammaire peut être envisagée dès 17 ans dans ces conditions. Pour les interventions esthétiques chez le mineur, un consentement parental est requis.

Dernière mise à jour : août 2026 · Contenu médical relu par le Dr Benjamin Pulvermacker, chirurgien plasticien qualifié à Paris 16.