Синдром Поланда в Париже, 16-й округ — хирургическая коррекция

Синдром Поланда — врождённый порок развития, встречающийся у одного новорождённого из 30 000 и поражающий двух мальчиков на одну девочку.

Что такое синдром Поланда?

Общее для всех носителей этого синдрома — отсутствие верхней части большой грудной мышцы. В результате возникает впадина в верхней части грудной клетки, а у женщин — недоразвитие груди с той же стороны, заметно меньшей, чем другая.

В подавляющем большинстве случаев этот синдром односторонний.

Зачем задумываться о коррекции?

Потому что этот порок часто вызывает тяжёлые душевные страдания у молодых женщин и молодых мужчин, которые не решаются раздеться — ни в компании, ни в интимной обстановке.

Операция восстанавливает равновесие между сторонами грудной клетки и позволяет вернуться к свободной от комплексов общественной жизни.

Какие методики применяются у мужчин?

Для исправления мышечного дефицита есть два варианта.

Липофилинг состоит во введении собственного жира пациента для заполнения впадины; это наименее травматичная методика, часто выполняемая в несколько сеансов.

Лоскут широчайшей мышцы спины, в его чисто мышечном варианте, берут через разрез в подмышечной впадине и перебрасывают сзади наперёд, чтобы он занял место отсутствующей мышцы. Это более тяжёлое вмешательство, предназначенное для значительных дефицитов.

Какие методики применяются у женщин?

Для исправления недоразвития груди обычно ставят имплант. Липофилинг или лоскут могут использоваться для исправления сопутствующего мышечного дефицита.

Все три методики могут сочетаться, когда порок развития обширен.

Как проходит операция?

Операция проходит под общей анестезией, с одной — пятью ночами госпитализации в зависимости от применённой методики.

Как проходит восстановление?

Оно зависит от использованной методики.

Восстановление после лоскута более болезненно: это относительно тяжёлая операция, требующая около недели госпитализации. Могут возникать скопления лимфы, требующие пункций.

Восстановление после липофилинга и импланта описано на соответствующих страницах.

Какое наблюдение после коррекции синдрома Поланда?

Коррекция нередко объединяет несколько операционных этапов, поэтому наблюдение растягивается на более долгий срок, чем после одного вмешательства. Сёстры обеспечивают местный уход, анестезиолог ведёт обезболивание, и после каждого этапа предусмотрены два контрольных приёма — в течение семи дней и между десятым и четырнадцатым. Ручной лимфодренаж и гипербарическая оксигенация предлагаются по решению хирурга. См. «послеоперационное наблюдение».

Когда результат окончателен?

Результат становится окончательным через шесть месяцев.

Каковы риски?

Помимо рисков, связанных с общей анестезией: нарушения заживления, скопление лимфы и риски, свойственные имплантам и липофилингу. Остальные осложнения, очень редкие, подробно изложены в информационной памятке Французского общества пластической, восстановительной и эстетической хирургии.

Возмещается ли лечение синдрома Поланда?

Да. Поскольку речь идёт о врождённом пороке развития, операция возмещается французской системой медицинского страхования.

Последнее обновление: август 2026 · Медицинское содержание выверено доктором Бенжаменом Пульвермакером, дипломированным пластическим хирургом, Париж, 16-й округ.

Кому подходит эта операция — и кому не подходит

Коррекция обращена к людям с этим врождённым пороком развития — отсутствие большой грудной мышцы, недоразвитие или отсутствие молочной железы, сопутствующие аномалии грудной клетки — когда это оправдано влиянием на внешность и на самого человека; она относится к реконструктивной хирургии и возмещается после предварительного согласования. У подростка сроки обсуждаются с учётом роста: слишком раннее вмешательство ведёт к повторным операциям, ожидание без сопровождения — к ненужному страданию; равновесие находится индивидуально.

Ограничения и специфические риски

Реконструкция чаще всего поэтапная: липофилинг в несколько сеансов, индивидуально изготовленный имплантат или сочетание обоих в зависимости от тяжести. Полная симметрия со здоровой стороной недостижима — а вот улучшение внешности и спокойствие под взглядами окружающих достижимы. Риски зависят от методики: риски липофилинга (рассасывание, множество сеансов) или имплантата (капсулярная контрактура, износ), на грудной клетке, особая анатомия которой делает каждый операционный план единственным в своём роде.