النسخة الفرنسية — النسخة الفرنسية هي النسخة المعتمَدة.
لجراحة تجميل الوجه هدفان متمايزان. الأول تصحيح آثار الشيخوخة: إعادة توتير جلد مرتخٍ بشدّ الوجه، وإضفاء إشراق على نظرة أثقلتها الجفون بجراحة الجفون. والثاني تعديل ملمح يشعر صاحبه بأنه غير متناسق، بصرف النظر عن العمر: وهذا مجال تجميل الأنف وتجميل الأذنين.
وفي الحالتين، المطلب واحد: يجب أن يبقى الوجه معروفاً. فالعملية الناجحة تُلاحَظ بمظهر مرتاح، لا بتغيّر في الهوية.
شيخوخة الوجه ليست مجرّد ارتخاء في الجلد. بل تجمع ثلاث ظواهر تتطوّر بوتائر مختلفة.
يفقد الجلد مرونته بفعل الزمن والتعرّض للشمس والتدخين. وتذوب الكتل الدهنية العميقة وتهاجر إلى الأسفل، فتُفرِغ الصدغين والوجنتين وتُكوّن في الوقت نفسه ترهّلات على جانبَي الفكّ. كما تُعاد هيكلة الدعامة العظمية نفسها، فتتغيّر تضاريس المحجر والفكّ السفلي.
وفهم هذه الآلية يفسّر لماذا لا تكفي تقنية واحدة دائماً: فشدّ جلد دون استعادة الأحجام المفقودة يعطي نتيجة مشدودة؛ وملء الأحجام دون معالجة فائض الجلد لا يصحّح الترهّلات.
السؤال المطروح في الاستشارة لا يكون تقريباً أبداً «أي تقنية». بل «أين أنا الآن». والأجوبة تتعاقب وفق ترتيب، واقتراح الجواب التالي مبكّراً أكثر ممّا ينبغي لا يقلّ عدم فائدة عن اقتراح السابق متأخّراً أكثر ممّا ينبغي.
وتخرج عمليتان عن هذا التدرّج لأنهما لا تعالجان الشيخوخة: فتجميل الأنف وتجميل الأذنين يصحّحان ملمحاً، في أي عمر بعد اكتمال النمو.
وهذه القراءة بالمراحل تفسّر أيضاً حالات الرفض. فمضاعفة الحقن على وجه مرتخٍ تُحدث ثِقلاً ظاهراً دون تصحيح المشكلة الحقيقية؛ وإجراء عملية لوجه لا يظهر فيه فائض جلدي بعد لا يفيد بشيء. وفي الحالتين، الداعي هو ألّا يُفعل شيء في الوقت الراهن، وأن يُقال ذلك.
إعادة توتير أنسجة الوجه والعنق، مع إزالة فائض الجلد. ويُستطبّ حين يهبط أسفل الوجه والعنق، عموماً ابتداءً من سنّ الخمسين. وقد يكفي شدّ مصغَّر قبل هذا السنّ.
تعديل شكل الأنف: تصغير حدبة، وترقيق الأرنبة أو إعادة وضعها، وتصحيح انحراف ناتج عن رضّ. ويُجرى غالباً عبر الطريق المغلق، دون ندبة ظاهرة.
إزالة فائض الجلد من الجفنين العلويين والأكياس الدهنية من الجفنين السفليين. وهي العملية التي تغيّر أكثر من غيرها التعبير المُدرَك للوجه بأقلّ تدخّل.
تصحيح الأذنين البارزتين بإعادة تشكيل الغضروف. ويمكن النظر فيها متى طلبها الطفل بنفسه، غالباً نحو سنّ السادسة أو السابعة، أو الثانية عشرة أو الثالثة عشرة. والندبة مخفيّة خلف الأذن.
يعالج الطب التجميلي غير الجراحي ما يتعلّق بالحجم وبانقباض العضلات: تجاعيد التعبير، والأخاديد الغائرة، والوجنتين الهابطتين. وهو لا يزيل جلداً.
أما الجراحة فتعالج ما يتعلّق بفائض الجلد وارتخاء الطبقات العميقة. ولا يوجد حقن يزيل ترهّلات مستقرّة أو فائض جلد في الجفون.
والنهجان لا يتعارضان. فالطب التجميلي، حين يُمارَس باعتدال، يتيح غالباً تأجيل التدخّل الجراحي سنوات عدّة. ويُستخدَم أيضاً مكمّلاً للجراحة، لاستعادة الأحجام أثناء شدّ الوجه مثلاً.
لا يوجد عمر مرجعي. فارتخاء الجلد يتوقّف على الوراثة والتعرّض للشمس والتدخين وتقلّبات الوزن بقدر ما يتوقّف على العمر.
وعملياً، يُنظر في شدّ الوجه ابتداءً من سنّ الأربعين حين يرتخي الجلد بشكل ظاهر؛ ويكفي عندها شدّ مصغَّر في الغالب. أما ابتداءً من سنّ الخمسين، حين يهبط أسفل الوجه والعنق، فيُستطبّ عموماً تدخّل أشمل.
ولتجميل الأنف وتجميل الأذنين منطق آخر: إذ يمكن إجراؤهما فور اكتمال نمو البُنى المعنيّة.
المظهر الجامد ينتج عن شدّ مفرط مطبَّق على الجلد وحده. أما حين تطال إعادة التوتير الطبقات العميقة ويُزال فائض الجلد دون شدّ مفرط، فيحتفظ الوجه بحركته وتعبيره.
نعم. فالتدخين يقلّل التروية الدموية للجلد ويزيد بشكل ملحوظ خطر اضطرابات الالتئام والنخر. والتوقّف لمدة شهر على الأقل قبل العملية ضروري.
يستمرّ التورّم نحو عشرة أيام بعد شدّ الوجه، مصحوباً أحياناً بكدمات. وتُزال الخيوط بين اليوم السابع والعاشر. أما بعد جراحة الجفون، فتُزال الخيوط نحو اليوم الخامس.
آخر تحديث: أغسطس 2026 · محتوى طبي راجعه الدكتور بنجامان بولفرماكر، جراح تجميل مؤهَّل في باريس 16.
تردّ السكرتارية من الاثنين إلى الجمعة. ويمكنكم أيضاً الكتابة : نعاود الاتصال بكم خلال 48 ساعة عمل.
