تهدّل الثدي في باريس 16 — شدّ الثديين

الثدي المتهدّل ثدي هبطت غدّته، مع ارتخاء في الجلد. وتصحيح التهدّل يرفع الغدّة، ويعيد الهالة إلى موضعها، ويزيل فائض الجلد.

والندبات إلزامية في هذه العملية. وهي في الاستشارة تزن قليلاً في نهاية المطاف أمام الإزعاج اليومي لعدم التعرّف على الثديين اللذين كانا، لكن يجب شرحها وقبولها قبل العملية، لا اكتشافها بعدها.

ما هو تهدّل الثدي؟

يجمع التهدّل بين ظاهرتين: تهبط الغدّة وتفقد بروزها العلوي، ويتراخى الجلد الذي يحويها دون أن يتقلّص. وتهبط الهالة معها.

وهذا المكوّن المزدوج هو ما يفسّر لماذا لا تصحّح حشوة وحدها تهدّلاً مستقرّاً: فإضافة حجم داخل غلاف متمدّد لا ترفع الثدي، بل تُثقله.

لماذا التفكير في تصحيح التهدّل؟

لأن جلد الثديين هشّ ولم تعد المرأة تحتمل رؤيتهما فارغين ومرتخيين.

ولأنها منذ حملها، مع الرضاعة أو دونها، لم تعد تتعرّف على ثدييها ولا تستطيع تجاوز فقدان ما كانا عليه.

ولأنها فقدت وزناً كبيراً وبقيت منطقة الصدر فارغة.

كيف تجري العملية؟

تعيد هذه العملية تشكيل الغدّة وتزيل فائض الجلد. وتجري دائماً تحت تخدير عام، مع ليلة واحدة في المستشفى.

أين تقع الندبات؟

حجم التهدّل، وبالتالي كمية الجلد المراد إزالتها، هو ما يحدّد عدد الندبات، وقد يتراوح بين واحدة وثلاث:

• واحدة حول الهالة وحدها، وهي التقنية المعروفة بـالكتلة الدائرية، للتهدّل الخفيف؛
• وواحدة عمودية، تنطلق من أسفل الهالة إلى الثنية تحت الثدي؛
• وواحدة أفقية في الثنية، للتهدّل الشديد.

وعدد الندبات ليس تفضيلاً من الجرّاح: بل ينبع مباشرةً من كمية الجلد الفائض.

هل يجب الاقتران بحشوة أو بنقل دهون؟

بحسب الحالات، يمكن الاقتران بحشوة، أو بنقل دهون، أو على العكس بتقليل حجم الثدي.

ويُنظر في إضافة حشوة حين يترك الرفع وحده قطباً علوياً فارغاً. أما نقل الدهون فيتيح نتيجة أكثر تدرّجاً دون جسم غريب، شريطة توفّر مخزون دهني كافٍ.

كيف تكون فترة التعافي؟

العملية قليلة الألم عموماً. وتُوضَع حمّالة صدر رياضية بلا أسلاك قبل الخروج. ويُنصح بالتوقّف عن كل نشاط رياضي لمدة شهر.

والندبات ملتهبة نسبياً عموماً بعد شهر من العملية، مع احمرار وحكّة. وهذه الظواهر طبيعية وتخفّ خلال أشهر قليلة. وكثير من المريضات يقلقن في هذه المرحلة تحديداً: فهي اللحظة التي تكون فيها الندبة أكثر ظهوراً، وليس هذا مظهرها النهائي.

من يتولّى العناية بعد رفع الثدي؟

تتولّى ممرّضات العيادة والمصحّة تبديل الضمادات والعناية الموضعية كلّها، وتُحدَّد مواعيدها قبل العملية. وترافق حمّالة الضغط الأسابيع الأولى. ويعاود الجرّاح رؤيتك خلال سبعة أيام، ثم بين اليوم العاشر والرابع عشر، قبل نزع الغرز: وهذا الموعد الثاني هو أيضاً موعد الحديث عن الندبات، إذ يحتاج مظهرها النهائي عدّة أشهر. التنظيم كاملاً موصوف في المتابعة بعد العملية.

متى تكون النتيجة نهائية؟

يصبح الشكل نهائياً بعد ستة أشهر. أما الندبات فتتطوّر نحو ثمانية عشر شهراً.

ما المخاطر؟

إلى جانب المخاطر المرتبطة بالتخدير العام، أكثر المخاطر الخاصة تواتراً هي اضطرابات الالتئام، التي قد تفضي إلى ندبة عريضة بل متضخّمة، إضافة إلى تغيّر في حسّ الهالة. أما المخاطر الأخرى، كالورم الدموي أو العدوى، فنادرة نسبياً. وجميعها مفصَّلة في نشرة المعلومات الصادرة عن الجمعية الفرنسية لجراحة التجميل والترميم.

أسئلة متكرّرة

هل تصحيح التهدّل مشمول بالتغطية؟

لا حين يكون منفرداً وغرضه تجميلي. وقد تُناقَش التغطية حين يقترن التهدّل بتضخّم في الثدي يبرّر التصغير.

هل يمكن أن يتهدّل الثدي مجدّداً بعد العملية؟

شدّ الثدي لا يوقف فعل الجاذبية ولا شيخوخة الأنسجة. وقد يغيّر حمل أو رضاعة أو تقلّب كبير في الوزن النتيجة المتحقّقة.

آخر تحديث: أغسطس 2026 · محتوى طبي راجعه الدكتور بنجامان بولفرماكر، جراح تجميل مؤهَّل في باريس 16.

Pour qui cette intervention convient — et pour qui elle ne convient pas

Elle convient aux seins « descendus » après grossesse, allaitement, amaigrissement ou simplement avec le temps, lorsque l'aréole regarde vers le bas et que le volume s'est vidé du pôle supérieur. Elle ne convient pas lorsqu'un amaigrissement est en cours (opérer avant la stabilisation expose à une récidive rapide), lorsqu'une grossesse est prévue à court terme, ou lorsque la patiente n'accepte pas le principe des cicatrices : une ptôse ne se corrige pas sans elles, et aucune promesse contraire n'est honnête.

Limites et risques spécifiques

La correction de ptôse repositionne et remodèle ; elle n'augmente pas le volume ; un implant ou un lipofilling peut y être associé, ce qui se discute précisément en consultation. Risques propres : élargissement ou asymétrie des cicatrices, troubles de la sensibilité aréolaire, retard de cicatrisation aux jonctions, récidive partielle de la ptôse avec le temps, la peau continuant de vieillir. Le sein opéré reste compatible avec le dépistage du cancer du sein.