تصغير الثدي في باريس 16 — علاج تضخّم الثدي

تضخّم الثدي ليس مسألة مظهر فحسب: بل هو حِمل يُحمَل باستمرار، له انعكاسات على الظهر والكتفين والنشاط البدني واللباس.

ويقلّل تصغير الثدي حجم الثديين ويصحّح التهدّل الذي يرافقه دائماً تقريباً. والراحة المتحقّقة تُوصَف عموماً بأنها كبيرة وسريعة.

ما هو تضخّم الثدي؟

يعني تضخّم الثدي نمواً مفرطاً للغدّة قياساً إلى بنية القفص الصدري. ويرافقه كثيراً تهدّل، وآلام في الرقبة والظهر، وأخاديد تحفرها حمّالات الصدر، وتهيّجات في الثنية تحت الثدي.

لماذا التفكير في تصغير الثدي؟

حين يكون صدر ضخم معيقاً في الحياة اليومية، يمنع النشاط الرياضي ويعقّد اللباس.

وحين يصبح ما يثيره من انتباه في الفضاء العام صعب الاحتمال.

وحين تشعر المرأة بأنها مستعدّة، وقد قبلت فكرة وجود ندبات. وهذا الشرط الأخير حاسم: فتصغير الثدي يستبدل بالحجم ندبات، وهذا الاستبدال يجب أن يُختار.

من أي عمر يمكن إجراء العملية؟

يمكن إجراء العملية ابتداءً من سنّ السابعة عشرة، متى كان حجم الثديين مستقرّاً.

كيف تجري العملية؟

الهدف مزدوج: تقليل حجم الثديين وتصحيح الشكل المتدلّي المرافق له غالباً.

ويجب إزالة جزء من محتوى الثدي — غدّة ودهون — وجزء من الجلد، وهو ما يستلزم بالضرورة ندبات. وتجري العملية تحت تخدير عام؛ ويلزم البقاء من ليلة إلى ثلاث ليالٍ في المستشفى.

أين تقع الندبات؟

في الغالبية العظمى من الحالات، تلزم ثلاث ندبات: حول الهالة، وعمودية من أسفل الهالة إلى الثنية، وأفقية في الثنية تحت الثدي. وهذا ما يُسمّى تصغير الثدي على شكل حرف T مقلوب.

كيف تكون فترة التعافي؟

العملية غير مؤلمة لدى معظم المريضات. وتُوضَع حمّالة صدر رياضية بلا أسلاك قبل الخروج ويُنصح بالتوقّف عن كل نشاط رياضي لمدة شهر.

والندبات ملتهبة نسبياً نحو الشهر الأول، مع احمرار وحكّة. وهذه الظواهر طبيعية وتخفّ خلال أشهر قليلة.

أيّ مرافقة بعد تصغير الثدي؟

ندبات التصغير أوسع من ندبات التكبير: لذلك تدوم العناية الموضعية وقتاً أطول قليلاً، وتتولّاها ممرّضات العيادة والمصحّة. وتُلبَس حمّالة الضغط بضعة أسابيع. ويُقرَّر موعدان للمراقبة، أحدهما خلال سبعة أيام، والآخر بين اليوم العاشر والرابع عشر. ويتابع طبيب التخدير علاج الألم في الأيام الأولى، وقد يُعرَض التصريف اللمفاوي اليدوي في المنزل. انظر المتابعة بعد العملية.

متى تكون النتيجة نهائية؟

تُقدَّر النتيجة النهائية بعد سنة، ريثما يستقرّ الشكل وتنضج الندبات.

ما المخاطر؟

إلى جانب المخاطر المرتبطة بالتخدير العام، تُلاحَظ أحياناً اضطرابات في حسّ الهالة، مؤقّتة في الغالب.

ونادراً جداً، قد تؤدّي اضطرابات في تروية الهالة إلى نخر جزئي أو كلّي، يستلزم عناية موضعية طويلة نسبياً لبلوغ الالتئام. وهذه المضاعفة أكثر تواتراً بكثير لدى المريضات المدخّنات، وكذلك اضطرابات الالتئام مع انفتاح الجرح. ولهذا فإن الإقلاع عن التدخين هنا شرط، لا نصيحة.

أما المضاعفات الأخرى فمفصَّلة في نشرة المعلومات الصادرة عن الجمعية الفرنسية لجراحة التجميل والترميم.

هل تصغير الثدي مشمول بالتغطية؟

قد يكون تصغير الثدي مشمولاً بالتأمين الصحي الفرنسي حين تبلغ الكمية المُزالة العتبة النظامية لكل ثدي ويكون الأثر الوظيفي موثَّقاً. ويُرسَل طلب موافقة مسبقة إلى الطبيب المستشار، الذي قد يستدعي المريضة. والموافقة ليست تلقائية وتُدرَس الشروط في الاستشارة.

أسئلة متكرّرة

هل تبقى الرضاعة ممكنة؟

تبقى ممكنة في حالات كثيرة، إذ تحافظ التقنية على الاتصال بين الغدّة والحلمة، لكن لا توجد تقنية تضمنها. ويجب طرح هذه النقطة قبل العملية إن كان هناك مشروع حمل.

هل يمكن أن يكبر الثديان مجدّداً بعد العملية؟

قد تؤدّي زيادة كبيرة في الوزن أو حمل إلى زيادة حجم الثدي من جديد. ولهذا يُنظر في العملية على وزن مستقرّ.

آخر تحديث: أغسطس 2026 · محتوى طبي راجعه الدكتور بنجامان بولفرماكر، جراح تجميل مؤهَّل في باريس 16.

Pour qui cette intervention convient — et pour qui elle ne convient pas

Elle convient aux femmes dont l'hypertrophie mammaire entraîne douleurs cervicales et dorsales, sillons irrités, gêne au sport et difficulté d'habillement. Le retentissement fonctionnel est le cœur de l'indication, et il ouvre droit à une prise en charge lorsque le volume retiré atteint le seuil réglementaire. Elle ne convient pas — ou pas encore — en période de variation pondérale importante, avant la fin du développement mammaire, ou lorsqu'un projet de grossesse avec allaitement est imminent : la grossesse modifie le sein opéré et l'allaitement, possible, n'est jamais garanti.

Limites et risques spécifiques

La rançon cicatricielle est le vrai sujet de cette intervention : cicatrice péri-aréolaire, verticale et souvent horizontale dans le sillon (en T inversé), définitive même si elle s'estompe. Risques propres : troubles de la sensibilité de l'aréole, retard de cicatrisation aux jonctions, cytostéatonécrose, asymétrie résiduelle, nécrose aréolaire exceptionnelle mais favorisée par le tabac. Toute pièce opératoire est adressée en analyse anatomopathologique, systématiquement.