التثدّي في باريس 16 — جراحة صدر الرجل

التثدّي هو نموّ غير طبيعي لغدّة ثديية ظاهرة وملموسة لدى الرجل. والتحسّن الذي تحقّقه العملية يُوصَف عموماً بأنه كبير وسريع.

ما هو التثدّي؟

يتعلّق الأمر بنموّ نواة غدّية حقيقية تحت الهالة، تُلمَس عند الفحص. ويجب تمييزه عن التثدّي الدهني، وهو مجرّد فائض دهني بلا غدّة ويستدعي علاجاً مختلفاً؛ ويقوم التمييز على الفحص السريري والتصوير.

لماذا الفحص الهرموني إلزامي؟

الفحص الهرموني إلزامي قبل أي علاج جراحي.

فقد يكشف التثدّي عن اختلال هرموني أو مرض كامن، أو قد تحدثه بعض الأدوية. والعملية دون البحث عن السبب تعني معالجة عَرَض وترك السبب يتطوّر، وتعرّض لعودة الحالة.

لماذا التفكير في العملية؟

لأن وجود صدر أنثوي لدى رجل قد يسبّب معاناة نفسية حقيقية.

ولأن الشخص لا يفلح في إخفاء هذا الصدر تحت قميص أو في الحياة الحميمة، رغم الحميات وتمارين كمال الأجسام: فالنسيج الغدّي لا يستجيب لا لهذه ولا لتلك.

كيف تجري العملية؟

تستلزم العملية تخديراً عاماً وتستغرق ما بين خمس وأربعين دقيقة وخمس وسبعين دقيقة.

ويُضاف إليها في الغالب شفط دهون لتوحيد الحجم المتبقّي وتفادي انخفاض تحت الهالة.

أين تقع الندبة؟

تكفي عموماً ندبة في الجزء السفلي من الهالة لإزالة النواة الغدّية. وهي إذ تُوضَع عند حدّ الهالة تندمج مع تغيّر لون الجلد.

وحين يوجد فائض جلدي كبير، ولا سيّما بعد نقص في الوزن، يجب إزالة هذا الجلد الفائض عبر ندبة أفقية على مستوى القفص الصدري.

كيف تكون فترة التعافي؟

العملية قليلة الألم. ويجب ارتداء لباس ضاغط لمدة شهر. وتوجد كدمات وتورّم لمدة 15 يوماً على الأقل.

ماذا ينبغي توقّعه بعد عملية التثدّي؟

يُلبَس صدار ضاغط بضعة أسابيع: وهو القيد الأساسي، وهو ما يحدّد جودة انكماش الجلد. وتتولّى ممرّضات العيادة والمصحّة العناية الموضعية، وتُحدَّد مواعيدها قبل العملية. ويعاود الجرّاح رؤيتك خلال سبعة أيام، ثم بين اليوم العاشر والرابع عشر. ويتابع طبيب التخدير علاج الألم، وقد يُعرَض تصريف لمفاوي يدوي في المنزل بحسب الدواعي. انظر المتابعة بعد العملية.

متى تكون النتيجة نهائية؟

النتيجة نهائية ابتداءً من شهرين. أما الندبة فتتطوّر على مدى سنة.

ما المخاطر؟

إلى جانب المخاطر المرتبطة بالتخدير العام، أبرز مخاطر علاج التثدّي الثنائي هي الورم الدموي وتجمّع اللمف، الذي قد يستلزم بزلاً إن كان كبيراً.

أما المخاطر الأخرى فتخصّ أساساً نقائص النتيجة، وقد تستلزم لمسة تعديل جراحية، لا يجوز إجراؤها قبل ستة أشهر على الأقل.

والمضاعفات الأخرى مفصَّلة في نشرة المعلومات الصادرة عن الجمعية الفرنسية لجراحة التجميل والترميم.

هل التثدّي مشمول بالتغطية؟

يندرج علاج التثدّي ضمن الجراحة الترميمية وقد يكون مشمولاً بتغطية التأمين الصحي الفرنسي، بشروط وبعد موافقة مسبقة. والفحص الهرموني من عناصر الملفّ.

آخر تحديث: أغسطس 2026 · محتوى طبي راجعه الدكتور بنجامان بولفرماكر، جراح تجميل مؤهَّل في باريس 16.

Pour qui cette intervention convient — et pour qui elle ne convient pas

Elle convient aux hommes gênés par un développement de la glande mammaire, après qu'un bilan endocrinien a éliminé une cause hormonale, médicamenteuse ou toxique. Ce bilan conditionne l'indication. Elle ne convient pas tant qu'une cause traitable n'a pas été écartée, chez l'adolescent dont la gynécomastie pubertaire peut encore régresser spontanément, ni lorsque l'excès est purement graisseux chez un patient en surpoids : l'amaigrissement précède alors la discussion chirurgicale.

Limites et risques spécifiques

Selon la part de glande, de graisse et de peau, le geste va de la lipoaspiration isolée à l'exérèse glandulaire avec retrait cutané ; les cicatrices en dépendent. Risques propres : hématome, dépression ou irrégularité du galbe, asymétrie, troubles de la sensibilité de l'aréole, excès cutané résiduel chez les peaux distendues. La pièce d'exérèse est analysée systématiquement. Une prise en charge est possible dans les formes glandulaires vraies, après entente préalable.